Полипы

Полип – это небольшое образование из ткани, которое выступает над поверхностью слизистой оболочки какого-либо полого органа (толстого кишечника, желудка, мочевого пузыря, прямой кишки, гортани, матки и т.д.).

Полип как определение ввел еще Гиппократ. По частоте возникновения полипов первое место занимает желудок, за ним следуют прямая и ободочная кишка.

Виды полипов

Различают три вида полипов:

- воспалительные, которые образуются на месте воспаления,

- гиперпластические, которые образуются в результате избыточного разрастания ткани,

- неопластические, которые образуются из-за разрастания атипичных клеток.

Воспалительные и гиперпластические полипы как правило доброкачественные, и не превращаются в злокачественные. Неопластические полипы, к сожалению, могут превращаться из доброкачественных в злокачественные.

Полипы по-разному связаны со стенкой и имеют разное крепление. Различают полипы на ножке (т.е. имеющие тоненькое основание в месте крепления) и сидячие полипы, у которых место крепления к стенке широкое.

Полипы бывают трубчатые (когда структуры, образованные клетками, похожи на маленькие трубочки), ворсинчатые, имеющие множество ворсинок нитевидной формы на поверхности полипа, а так же комбинированные, т.к. трубчато-ворсинчатые.

Большая часть доброкачественных полипов – это мелкие новообразования, имеющие диаметр менее1 см. Такие полипы никак себя не проявляют. Более крупные полипы выделают слизь или иногда кровоточат. При наличии одного полипа высока вероятность появления последующих.

Злокачественные полипы состоят полностью или частично из злокачественных клеток. Они способны метастазировать в другие органы. При больших (больше1 смв диаметре) полипах с ворсинчатой структурой и отсутствии ножки вероятность распространения метастазов гораздо выше. В медицине считается, что большинство случаев возникновения рака толстого кишечника и прямой кишки развивается из полипов.

В случае обнаружения полипа необходимо уточнить его строение, для чего берут биопсию ткани полипа или удаляют его целиком.

Обычно полипы возникают в одном органе, но иногда распространяются в два и более органа.

Диагностика и лечение полипов

Теории возникновения полипов до сих пор нет. Практические врачи испытывают трудности при постановке диагноза и назначении лечения полипов.

Лечебные мероприятия зависят от локализации, строения и распространенности полипов. Врач должен выбрать метод лечения, то может быть консервативный способ, или щадящий, т.е. полипэктомия, или хирургическое вмешательство, вплоть до удаления органа целиком.

На сегодняшний день широко распространена методика диагностирования полипов с помощью эндоскопии.

Эндоскопическое исследование позволяет рассмотреть пораженный орган, выявить локализацию процесса, его распространенность, сделать фото или видеосъемку, провести прицельную биопсию, манипуляцию по удалению полипа.